FORMULAIRE D'ADHÉSION
AU PROGRAMME DE PARRAINAGE



Choisir une ou plusieurs de ces options:


Option 1
          Parrainage d'étudiants du cours PRIMAIRE à Pascuales. Il en coûte 250,00$/année pour chaque                  enfant qui fréquente ce niveau scolaire.
      Je désire participer pour un montant de:

          25$_____50$_____ 100$_____ 150$______250$_____       ________________$


Option  2
          Parrainage des jeunes du cours SECONDAIRE à Pascuales.
       Il en coûte 300,00$/année pour chaque enfant qui fréquente ce niveau scolaire.
          Je désire participer pour un montant de:

          25$_____ 50$_____ 100$_____ 150$_____  300$_____      ________________$


Option  3
          Parrainage d'étudiants du cours en ÉCOLES DES MÉTIERS à Pascuales.
       Il en coûte 400,00$/année pour chaque enfant qui fréquente ce niveau scolaire.
          Je désire participer pour un montant de:

          50$_____ 100$_____ 200$_____  400$_____       ________________$


Option  4
          Parrainage d'étudiants du cours UNIVERSITAIRE à Guayaquil.
          L'aide est donnée sous forme de bourse variant entre 500,00$ et 1000,00$.
          Je désire participer pour un montant de:

          100$_____ 200$_____ 300$_____ 400$_____ 500$_____1000$_______________$


          Je désire obtenir le NOM_____et une PHOTO_____ de l'enfant parrainé.
       (disponible pour les dons de 150 $ et plus)


          Vos coordonnées: (un reçu d'impôt sera envoyé à l'adresse ci-dessous)
          
          Prénom:__________________________          Nom________________________________
:
          Address:_________________________________________________________________

                      _________________________________________________________________
          
          Téléphone:  (       ) _____________          Adresse électronique:________________________
          
          Signature:____________________________________    Date:______________________

          
       Votre chèque doit être libellé à:           FONDATION POUR LES ENFANTS DE L'ÉQUATEUR

          Et parvenir à l'adresse suivante:          FONDATION POUR LES ENFANTS DE L'ÉQUATEUR
                                                                                             4409, rue St-Hubert
                                                                                             Montréal, Qué.
                                                                                             H2J 2X1

          NOTE :  100% des dons est consacré aux études des bénéficiaires.  La Congrégation des Soeurs de
                             Miséricorde se charge gracieusement d'en faire toute l'administration.



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